小儿高烧39度不退需及时采取退烧措施并密切观察病情变化。高烧持续不退可能由感染、炎症或其他疾病引起，需结合具体症状判断病因，必要时就医治疗。
首先应进行物理降温，用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，避免使用酒精或冰水。适当减少衣物，保持环境通风，但需避免受凉。若体温超过38.5度，可服用退烧药如布洛芬或对乙酰氨基酚，严格按体重计算剂量，避免过量或频繁使用。同时补充水分，预防脱水，可给予口服补液盐或清淡流质食物。观察是否伴随咳嗽、呕吐、皮疹、精神萎靡等症状，这些信息有助于医生诊断。若高烧持续超过24小时，或出现抽搐、意识模糊、呼吸急促等危急表现，需立即送医。
注意事项包括退烧药间隔时间至少4-6小时，24小时内不超过4次；避免捂热导致体温骤升；蚕豆病患儿禁用退热栓；有惊厥史者38度即可用药。就医时需详细说明发热时长、用药情况、伴随症状及既往病史。血常规、尿检等检查可帮助明确病因。抗生素需遵医嘱使用，不可自行服用。恢复期体温可能波动，需继续监测至完全正常。若反复发热超过3天或出现新症状，需复诊评估。
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