拉血到底能不能做肠镜

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

拉血时能否做肠镜需要根据具体情况判断。一般来说，少量拉血且生命体征平稳、肠道准备良好的情况下是可以做肠镜的。

拉血的原因有多种，可能是痔疮、肛裂等肛周疾病导致的出血，也可能是肠道内的病变，如肠息肉、炎症性肠病、肠道肿瘤等引起。如果是肛周疾病引起的少量出血，不影响肠镜的视野观察，同时做肠镜可以排除肠道内其他疾病的可能。对于肠道疾病引起的拉血，肠镜检查更是明确病因的重要手段。在拉血不是特别严重，患者没有严重的贫血、休克等危及生命的情况，并且能够按照要求进行肠道准备，使肠道内清洁度达到检查要求时，肠镜检查是可行的。

不过，在拉血情况下做肠镜也有一些注意事项。首先，要准确评估患者的身体状况，包括出血量、血压、心率等生命体征。如果出血量较大，出现休克前期症状，应先进行补液、输血等抗休克治疗，待病情稳定后再考虑肠镜检查。其次，肠道准备过程中，如果因为拉血导致肠道清洁困难，可能需要调整肠道准备的方案或者采用特殊的肠道准备方法，以确保肠镜检查时视野清晰，提高检查的准确性。同时，检查过程中医生也需要更加小心谨慎，避免因肠道黏膜充血、脆弱等情况造成不必要的损伤。

2024-12-02 浏览 10

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