跖筋膜炎的判断依据包括足跟或足底疼痛、晨起或休息后第一步疼痛、长时间站立或行走后加重、足底压痛明显、足部活动受限。具体分析如下：
1.足跟或足底疼痛：疼痛通常位于足跟下方或足底内侧，呈刺痛或钝痛，初期可能仅在特定动作时出现，随着病情发展可能持续存在。疼痛区域可能伴随轻微肿胀或灼热感，按压时不适感加剧。
2.晨起或休息后第一步疼痛：早晨起床或长时间静止后迈出第一步时疼痛明显，活动一段时间后减轻。这种现象称为初动痛，是足底筋膜因夜间挛缩后突然牵拉导致的典型表现。
3.长时间站立或行走后加重：持续负重或运动后疼痛加剧，休息后可缓解。过度使用足底筋膜会导致局部炎症反应，长时间应力刺激使疼痛阈值降低，症状反复出现。
4.足底压痛明显：按压足跟内侧或足底筋膜走行区域时疼痛显著，可能触及硬结或条索状结构。压痛点多位于筋膜起点或应力集中部位，反映局部组织存在炎症或微小损伤。
5.足部活动受限：严重时可能出现踝关节背屈受限或行走跛行，因疼痛回避正常步态。足底筋膜弹性下降会影响足弓支撑功能，进一步限制足部动态稳定性。
跖筋膜炎的诊断需结合症状、体征及影像学检查综合判断，避免与其他足部疾病混淆。早期干预可有效缓解症状，改善功能。
