尿道结石能否自行排出取决于结石的大小、位置和患者的具体情况。直径小于5毫米的结石有较高概率自行排出，尤其是位于尿道下段时。较大的结石或卡在狭窄部位的结石通常需要医疗干预。
结石自行排出的可能性与尿道空间、尿液冲刷作用及患者活动量有关。多饮水可增加尿流速度，帮助推动结石移动。适度跳跃或上下楼梯等动作可能促进结石下行。但若结石表面粗糙或存在尿道狭窄，自行排出难度增大。疼痛、血尿或排尿困难等症状持续超过24小时，需及时就医。B超或CT检查可明确结石位置和大小，指导后续处理。
出现发热、寒战等感染症状必须立即治疗，避免引发败血症等严重并发症。自行排石期间应观察尿液颜色和沉淀物，收集排出物送检分析成分。避免盲目服用偏方或过量止痛药掩盖病情。孕妇、儿童或合并肾功能不全者需特殊评估。预防复发需调整饮食结构，减少高草酸食物摄入，保持每日2000mL以上饮水量。定期复查泌尿系统超声有助于早期发现新发结石。
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