取环后子宫内有瘢痕吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

取环后子宫内通常不会形成明显的瘢痕。宫内节育器节育环的放置和取出过程对子宫内膜的影响较小，多数情况下不会造成永久性损伤或可见瘢痕组织。

节育环放置在子宫腔内，主要通过机械刺激或释放激素发挥作用。取环时，医生使用专业器械轻柔地将环从宫腔牵出，这一过程可能造成轻微内膜刮擦，但子宫内膜具有强大的自我修复能力。正常情况下，内膜会在1-2个月经周期内自然再生，恢复原有形态。少数情况下，若取环操作困难如环嵌顿或断裂，可能需宫腔镜辅助，此时可能对肌层造成轻微损伤，但瘢痕形成概率仍较低。瘢痕更常见于子宫手术如剖宫产、肌瘤剔除后，而非单纯取环操作。

取环后需注意观察身体反应。术后1-2周可能出现少量出血或轻微腹痛，属正常现象，但若出血持续超过10天、伴随发热或剧烈疼痛，需及时就医排除感染或损伤。两周内避免性生活、盆浴及剧烈运动，以防细菌上行感染。计划再次怀孕者，建议等待1-3个月经周期，待内膜完全修复。既往有子宫手术史、多次取环操作或存在宫腔粘连风险者，可通过超声检查评估内膜恢复情况。保持外阴清洁，按医嘱服用抗生素预防感染，有助于降低并发症风险。

2025-05-15 浏览 1

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