治疗早泄需结合药物、行为疗法及心理干预,具体方案应根据个体情况选择。临床常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs如达泊西汀,配合局部麻醉剂降低敏感度,同时推荐盆底肌训练与行为技巧练习,综合治疗效果更显著。
早泄治疗需多维度评估病因。原发性早泄可能与神经递质失衡有关,SSRIs通过调节5-HT浓度延长射精潜伏期,需按疗程服用。局部利多卡因凝胶可降低龟头敏感度,但需避免过度麻醉影响伴侣。行为疗法中停-动法与挤压法需伴侣配合,逐步建立控制力。盆底肌强化训练能改善射精控制能力,每日坚持凯格尔运动效果显著。认知行为治疗对焦虑型早泄尤为重要,需纠正错误性观念并缓解表现焦虑。
治疗期间需注意药物副作用,SSRIs可能引起头痛或胃肠道反应,应避免与单胺氧化酶抑制剂联用。局部麻醉剂使用前需做过敏测试,性行为前30分钟擦拭干净。行为疗法需保持规律练习,避免急于求成。伴侣参与治疗过程时需建立良好沟通,避免施加压力。慢性前列腺炎等器质性疾病需优先处理。酒精摄入可能加重症状,建议治疗期间戒酒。定期复诊评估疗效,必要时调整方案,避免自行中断治疗。