癫痫急性发作的临床表现是突然意识丧失伴全身强直阵挛、局部肢体或面部抽搐、感觉异常如幻嗅或幻视、自主神经症状如面色苍白或出汗、行为异常如无目的走动或重复动作。具体分析如下：
1.突然意识丧失伴全身强直阵挛：典型表现为突发倒地，四肢及躯干肌肉持续收缩呈强直状态，随后转为节律性抽动。眼球上翻或凝视，牙关紧闭可能咬伤舌部。发作通常持续1-3分钟，结束后进入昏睡或意识模糊状态。
2.局部肢体或面部抽搐：发作局限于单侧上肢、下肢或面部肌肉群，表现为节律性抽动或强直。意识可能保留，但无法控制动作。若抽搐扩散至全身，则发展为全面性发作。
3.感觉异常如幻嗅或幻视：部分发作以特殊感觉先兆开始，如闻到焦糊味、看到闪光或彩色斑点。此类症状由大脑特定感觉皮层异常放电引起，常提示发作起源部位。
4.自主神经症状如面色苍白或出汗：发作时伴随心跳加快、血压升高、瞳孔散大等反应。部分患者出现尿失禁或呕吐，与自主神经中枢功能紊乱有关。
5.行为异常如无目的走动或重复动作：复杂部分发作可表现为自动症，如咀嚼、搓手、解扣子等动作。意识处于朦胧状态，发作后无法回忆行为过程。
癫痫发作时应保持呼吸道通畅，避免强行约束肢体或塞入异物。记录发作持续时间及具体表现有助于后续诊断。频繁发作或持续时间超过5分钟需立即就医。发作结束后提供安静环境休息，观察是否出现头痛或定向力障碍。日常需规律服药并避免过度疲劳、闪光刺激等诱因。
