怀孕后孕吐通常出现在停经后的第5-6周，即受孕后约3-4周。大多数孕妇在妊娠6-8周时孕吐反应最为明显，极少数可能在4周左右出现早期症状，而约10%的孕妇可能全程无孕吐表现。孕吐高峰期多持续至12-14周，但个体差异较大，部分孕妇可能延续至孕中期甚至分娩前。
孕吐的发生与体内人绒毛膜促性腺激素hCG水平升高密切相关，该激素在受精卵着床后开始分泌，妊娠8-10周达到峰值。同时雌激素、孕激素的波动以及胃肠功能变化也会加剧恶心呕吐反应。典型表现为晨起恶心、食欲改变、厌恶特定气味，严重者可出现脱水或电解质紊乱。经产妇、多胎妊娠或既往有孕吐史者更容易出现明显症状，而高龄孕妇或携带BRCA基因突变者可能症状较轻。
注意区分正常孕吐与妊娠剧吐，若每日呕吐超过3次、体重下降5%以上或出现酮尿需立即就医。避免空腹过久，可少量多餐选择易消化食物，生姜、维生素B6补充剂可能缓解症状。慎用止吐药物，必须用药时需严格遵循产科医生指导。同时需警惕甲状腺功能亢进、胃肠炎等疾病引发的类似症状，孕早期持续腹痛伴呕吐需排除宫外孕可能。记录呕吐频率与体重变化有助于医生评估，严重脱水可能需住院补液治疗。
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杨永彬
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