阑尾炎能不动手术吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

阑尾炎可以不动手术，但需要根据具体情况来判断。

对于一些症状较轻的阑尾炎，如单纯性阑尾炎，在发病早期可以尝试保守治疗。保守治疗主要是通过使用抗生素来控制炎症。一般会选用针对革兰阴性菌和厌氧菌的抗生素，像头孢类抗生素联合甲硝唑等。在保守治疗期间，患者需要严格卧床休息、禁食或者进流食，同时密切观察病情变化，包括体温、腹痛症状、白细胞计数等指标。如果经过保守治疗后，患者的腹痛逐渐减轻、体温恢复正常、白细胞计数也趋于正常，就有可能通过保守治疗达到治愈的目的。保守治疗存在一定的风险，比如阑尾炎可能会再次发作，而且有阑尾穿孔、形成阑尾周围脓肿等并发症的可能。

另外，有些特殊人群，如老年人、儿童或者孕妇等，阑尾炎处理起来比较复杂。老年人可能身体机能较差，对手术的耐受能力低，儿童的阑尾壁薄，容易发生穿孔，孕妇由于生理结构的改变，阑尾炎可能会影响到胎儿，这些人群的阑尾炎在决定是否手术时需要更加谨慎权衡。如果病情允许，在严密监测下也可以先尝试保守治疗，但如果病情有加重趋势，还是应该及时手术干预，以避免出现严重的并发症危及生命。

2024-11-05 浏览 15

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