吃了降压药血压低不下来可能是药物选择不当、剂量不足、服药时间不规律、生活习惯未改善、存在继发性高血压。具体分析如下：
1.药物选择不当：降压药物种类繁多，不同药物对不同人群的降压效果存在差异。如果选择的药物与患者的病情不匹配，可能导致降压效果不佳。例如，某些患者对利尿剂反应较好，而对钙通道阻滞剂反应较差。医生需要根据患者的具体情况，选择合适的降压药物，以达到最佳治疗效果。
2.剂量不足：降压药物的剂量直接影响其降压效果。如果剂量不足，药物无法充分发挥作用，血压自然难以降低。医生在调整药物剂量时，需要综合考虑患者的年龄、体重、病情严重程度等因素，确保剂量适宜。同时，患者应严格按照医嘱服药，避免自行增减剂量。
3.服药时间不规律：降压药物的服用时间对血压控制至关重要。如果服药时间不规律，药物在体内的浓度波动较大，可能导致血压波动。例如，某些药物需要在早晨服用，以控制晨峰血压。患者应养成定时服药的习惯，确保药物在体内的浓度稳定，从而有效控制血压。
4.生活习惯未改善：高血压的发生与不良生活习惯密切相关。如果患者在服用降压药的同时，未改善生活习惯，如高盐饮食、缺乏运动、吸烟饮酒等，血压可能难以降低。改善生活习惯是控制血压的重要措施，患者应减少盐分摄入，增加运动量，戒烟限酒，以辅助药物治疗。
5.存在继发性高血压：部分高血压患者可能存在继发性高血压，即高血压是由其他疾病引起的。例如，肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病均可导致血压升高。如果未针对原发病进行治疗，单纯依靠降压药物，血压可能难以控制。对于疑似继发性高血压的患者，应进行详细检查，明确病因，并针对原发病进行治疗。
除了上述原因，患者还应定期监测血压，及时与医生沟通，调整治疗方案。同时，保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，也有助于血压的控制。
