女性脚后跟疼痛的原因包括足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、足跟脂肪垫萎缩、过度负重或运动损伤。具体分析如下：
1.足底筋膜炎：足底筋膜因长期受力或拉伸导致炎症，表现为晨起第一步疼痛，活动后减轻。建议选择软底鞋，避免长时间站立，适当拉伸足底筋膜。
2.跟骨骨刺：跟骨长期受压形成骨质增生，刺激周围组织引发疼痛。减少高跟鞋使用，采用足弓支撑垫缓解压力，必要时就医处理。
3.跟腱炎：跟腱因反复摩擦或过度使用出现炎症，疼痛集中于脚跟后方。注意运动前热身，避免突然增加运动量，局部热敷促进血液循环。
4.足跟脂肪垫萎缩：足跟部脂肪垫随年龄增长变薄，缓冲能力下降导致疼痛。选择有缓冲功能的鞋子，避免硬地面长时间行走，可尝试定制鞋垫。
5.过度负重或运动损伤：短时间内超负荷运动或体重增加导致脚跟受力过大。控制体重，调整运动强度，运动后冰敷减轻肿胀。
脚后跟疼痛需结合具体症状判断，长期不适应及时就医，避免自行处理延误病情。日常生活中注意足部保护，选择合适的鞋具，减少不必要的足部负担，有助于预防和缓解疼痛。
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于峥嵘
副主任医师 北京大学第一医院
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