慢性阑尾炎不开刀能治好吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

慢性阑尾炎不开刀是有可能治好的，但存在一定的复发风险。

慢性阑尾炎多由急性阑尾炎转变而来，也可开始即呈慢性过程。对于不想开刀的患者，可以尝试保守治疗。保守治疗主要是通过使用抗生素来控制炎症。一般会根据病情的严重程度选择合适的抗生素，如头孢类抗生素联合甲硝唑等抗厌氧菌药物。在使用抗生素治疗的过程中，患者需要严格遵循医嘱按时服药，以确保药物能持续发挥作用。同时，患者要注意休息，避免剧烈运动和劳累，因为这些情况可能会加重阑尾的负担，不利于炎症的消退。在饮食方面，要保持清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，防止肠道受到进一步刺激。

保守治疗虽然可能使炎症暂时得到控制，但阑尾的病变基础仍然存在。例如，阑尾可能存在粪石梗阻、阑尾扭曲粘连等解剖结构异常，这些因素在某些诱因下，如身体抵抗力下降、饮食不规律等，很容易再次引发阑尾炎发作。而且，随着发作次数的增多，阑尾周围的粘连可能会越来越严重，这不仅会增加后续治疗的难度，还可能导致阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症的发生风险升高。所以，对于慢性阑尾炎患者，开刀切除阑尾是一种较为彻底的治疗方法，但如果患者存在手术禁忌证或者强烈拒绝手术，保守治疗也是一种可以考虑的选择。

2024-11-05 浏览 1

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