排卵期同房后可以服用紧急避孕药，但避孕效果会受多种因素影响。紧急避孕药的主要成分是左炔诺孕酮或醋酸乌利司他，通过延迟排卵、干扰受精或阻止着床发挥作用。若排卵已经发生，药物效果会显著降低，避孕成功率可能下降至60%-70%。排卵期使用紧急避孕药并非最优选择，仅作为事后补救措施。
紧急避孕药的有效性与服药时间密切相关。左炔诺孕酮需在同房后72小时内服用，且越早效果越好；醋酸乌利司他可延长至120小时。但需注意，这类药物对体重超过70kg的女性效果可能减弱。紧急避孕药不能替代常规避孕方式，频繁使用可能导致月经紊乱、恶心等副作用。长期依赖还可能增加意外妊娠风险，建议优先选择避孕套、短效避孕药等更可靠的避孕方法。
服用紧急避孕药后可能出现撤退性出血或月经周期改变，属正常反应。若月经延迟超过一周，需检测是否怀孕。药物不能预防性传播疾病，高危性行为后应结合其他防护措施。哺乳期女性、心血管疾病患者等特殊人群需咨询医生。紧急避孕药仅用于偶尔补救，每年使用不超过3次。科学避孕需提前规划，减少事后补救的必要性。
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主任医师 北京医院
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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