女性不育需进行激素水平检测、输卵管通畅性检查、超声检查、宫腔镜检查、免疫学检查。具体分析如下:
1.激素水平检测:通过血液分析评估卵巢功能及内分泌状态,重点关注促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等指标。激素异常可能影响排卵或子宫内膜容受性,需结合月经周期选择合适时间抽血。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病可通过此项初步判断。
2.输卵管通畅性检查:常用方法包括子宫输卵管造影和通液术,通过影像或液体流动判断输卵管是否阻塞或粘连。输卵管问题占不育原因的较高比例,炎症或手术史可能造成此类病变。检查需避开月经期,术后需预防感染。
3.超声检查:经阴道或腹部超声观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备情况。可发现子宫肌瘤、内膜息肉、卵巢囊肿等结构异常,动态监测卵泡发育及排卵过程。无创且操作简便,是基础筛查手段。
4.宫腔镜检查:通过内窥镜直接观察宫腔环境,诊断内膜病变、粘连或畸形。适用于反复流产或超声异常者,可在检查同时进行内膜活检或小型手术。需麻醉下操作,术后需注意出血和感染风险。
5.免疫学检查:检测抗精子抗体、抗磷脂抗体等免疫因素,异常可能干扰受精或胚胎着床。适用于不明原因不育或多次流产者,需结合其他检查排除干扰。部分免疫问题可通过药物调节改善。
检查前需空腹或憋尿等准备,避免经期操作。部分项目存在轻微创伤,需遵医嘱休息。多次检查可能需协调时间,保持情绪稳定有助于结果准确。