慢性肝炎的检查方法包括血液生化检测、影像学检查、肝脏弹性测定、病原学检测、肝组织活检。具体分析如下:
1.血液生化检测:通过抽取静脉血分析肝功能指标,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等,反映肝细胞损伤程度及代谢功能。白蛋白、凝血功能等指标可评估肝脏合成能力。部分患者需监测甲胎蛋白以排除肝癌风险。
2.影像学检查:超声检查可观察肝脏形态、大小及回声变化,判断是否存在肝硬化或占位性病变。CT或磁共振能更精准显示肝脏结构,辅助鉴别脂肪肝、肿瘤等并发症。
3.肝脏弹性测定:采用无创纤维化检测仪测定肝脏硬度值,评估肝纤维化或肝硬化程度。该方法操作简便,适合长期随访,但受肥胖、炎症活动度等因素影响。
4.病原学检测:针对病毒性肝炎,需检测乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗体等标志物,明确感染类型及病毒载量。部分情况需结合基因分型指导抗病毒方案。
5.肝组织活检:通过穿刺获取少量肝组织进行病理分析,直接观察炎症分级与纤维化分期。虽为有创检查,但仍是诊断金标准,尤其适用于病因不明或病情复杂者。
慢性肝炎患者需根据医生建议选择合适检查,避免过度依赖单一指标。定期监测有助于及时发现病情变化,检查前需空腹并停止可能干扰结果的药物。保持良好心态,配合治疗与随访是关键。