乙肝的最初症状可能包括乏力、食欲减退、恶心呕吐、右上腹隐痛、皮肤或眼白发黄。具体分析如下：
1.乏力：早期乙肝患者常感到异常疲倦，即使充分休息也难以缓解。这种乏力与肝脏代谢功能下降有关，肝脏无法有效分解体内代谢废物，导致能量供应不足。部分患者可能伴随轻微低热，体温波动在37.5-38℃之间。
2.食欲减退：肝脏分泌胆汁功能受影响时，消化能力减弱，患者出现厌油腻、进食量明显减少。严重时可能闻到食物气味即产生恶心感，体重短期内下降超过5%。
3.恶心呕吐：肝功能异常引发胃肠充血水肿，胃排空延迟导致反复干呕或呕吐。呕吐物多为胃内容物，极少数情况下可见胆汁样液体。症状晨起时较重，进食后可能加重。
4.右上腹隐痛：肝脏肿大牵拉肝包膜，表现为持续性钝痛或胀痛，按压肋弓下缘可加重。疼痛可能向右肩背部放射，弯腰或深呼吸时不适感增强。
5.皮肤或眼白发黄：胆红素代谢障碍造成黄疸，首先出现在巩膜，随后扩散至全身皮肤。尿液颜色加深呈浓茶色，粪便可能呈陶土样浅色。黄疸程度与肝损伤严重性相关。
出现相关症状需及时就医检查肝功能，避免饮酒及使用损伤肝脏的药物。保持规律作息，饮食以清淡易消化为主，减少高脂肪食物摄入。密切观察症状变化，切勿自行服用保肝类药物。
