干咳可能由呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流、药物副作用、气候或环境刺激引起。具体分析如下：
1.呼吸道感染：干咳常见于病毒或细菌感染初期，炎症刺激气道黏膜引发咳嗽反射。上呼吸道感染如感冒、流感多伴随咽痒或胸骨后不适，支气管炎或肺炎初期也可能以干咳为主要表现。病程进展后可能转为有痰咳嗽，但部分患者持续干咳与气道高反应性有关。
2.过敏反应：接触花粉、尘螨等过敏原导致组胺释放，引发气道痉挛和干咳。过敏性鼻炎或哮喘患者常见夜间或清晨发作性干咳，伴随打喷嚏或胸闷。气道黏膜长期处于敏感状态时，冷空气或异味也可能诱发咳嗽。
3.胃食管反流：胃酸反流至咽喉部刺激咳嗽感受器，表现为进食后或平躺时干咳加重。部分患者无典型烧心症状，称为隐匿性反流，需通过内镜或pH监测确诊。长期反流可能引发慢性咽喉炎，咳嗽持续时间较长。
4.药物副作用：某些降压药如血管紧张素转换酶抑制剂可能引起缓激肽蓄积，导致顽固性干咳。咳嗽多在用药数周后出现，停药后逐渐缓解。其他药物如部分抗炎药或吸入剂也可能刺激气道黏膜。
5.气候或环境刺激：干燥空气、烟雾或粉尘直接损伤气道纤毛上皮，触发防御性干咳。长期暴露于污染环境或空调房中易使黏膜脱水，咳嗽常伴随咽干或异物感，脱离刺激源后症状多可减轻。
频繁干咳超过两周或伴随咯血、消瘦等症状需及时就医。避免自行使用镇咳药物掩盖病情，注意记录咳嗽诱因与时间规律。保持室内湿度适宜，减少辛辣饮食刺激。
