大便后面有脓血可能是由痢疾、溃疡性结肠炎、结直肠癌、肠息肉、肛周疾病等引起。具体分析如下：
1.痢疾：痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。病菌侵袭肠道黏膜，导致黏膜炎症、溃疡，从而出现脓血便。患者常伴有腹痛、腹泻、里急后重等症状。治疗主要依靠抗生素，如喹诺酮类抗生素等，同时要注意补充水分和电解质，避免脱水。
2.溃疡性结肠炎：这是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病。炎症主要累及直肠和结肠黏膜及黏膜下层，反复发作的溃疡会导致脓血便。患者还会有持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。治疗多采用氨基水杨酸类药物、糖皮质激素等，饮食上要避免刺激性食物。
3.结直肠癌：结直肠癌肿瘤组织破溃时可出现脓血便。患者可能还会有排便习惯改变、大便形状改变、腹痛、腹部肿块等症状。其发病与遗传、饮食、肠道慢性炎症等因素有关。确诊后根据分期采取手术、化疗、放疗等综合治疗手段。
4.肠息肉：肠息肉表面黏膜较脆弱，容易破损出血，当合并感染时可出现脓血便。部分患者可能没有明显症状，有的可能有腹痛、腹泻等。发现肠息肉一般建议内镜下切除，同时要定期复查肠镜。
5.肛周疾病：如肛瘘、肛周脓肿等，脓性分泌物可能混入大便，看起来像脓血便。肛周疾病多由肛腺感染引起，患者常有肛周疼痛、肿胀等症状。治疗多采用手术切开引流等方式，同时要保持肛周清洁。
如果发现大便后面有脓血，应及时就医，避免延误病情。不要自行用药，以免掩盖症状。同时，要注意饮食卫生，保持良好的生活习惯。
