膝关节炎的常见检查包括关节X线片、磁共振成像、关节液分析、血液检查、关节镜检查。具体分析如下:
1.关节X线片:通过X线成像观察膝关节结构变化,如关节间隙狭窄、骨质增生或骨赘形成。X线片能清晰显示骨骼形态,但对软组织损伤的显示有限。该检查操作简便且成本较低,是初步评估膝关节炎的常用手段。
2.磁共振成像:利用磁场和无线电波生成膝关节的详细图像,可清晰显示软骨、韧带、滑膜等软组织病变。磁共振成像对早期关节炎的诊断具有较高敏感性,能发现X线片无法显示的微小损伤。该检查无辐射但费用较高,适合复杂病例的进一步评估。
3.关节液分析:通过穿刺抽取关节腔内的液体进行化验,观察颜色、黏稠度、细胞计数等指标。关节液分析可区分炎症性关节炎与非炎症性关节炎,还能排除感染或痛风等疾病。该检查需严格无菌操作以避免感染风险。
4.血液检查:检测血常规、C反应蛋白、类风湿因子等指标,辅助判断是否存在全身性炎症或自身免疫性疾病。血液检查无法直接诊断膝关节炎,但可帮助鉴别其他潜在病因。该检查需结合其他影像学或临床结果综合判断。
5.关节镜检查:通过微创技术将内窥镜插入关节腔,直接观察软骨、滑膜等结构的损伤程度。关节镜检查兼具诊断和治疗功能,适用于疑难病例或需同时进行关节清理的情况。该检查属于有创操作,需严格评估适应症。
膝关节炎的检查需根据症状和病情选择,部分检查可能存在辐射或创伤风险。检查前应充分沟通,避免过度医疗。结果需结合临床表现综合分析,必要时重复检查以动态观察病情进展。