尿中带血是尿道损伤导致的吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿中带血可能是尿道损伤导致的，但并非唯一原因。

尿道损伤是引起尿中带血的一个重要因素。当尿道受到外力撞击、器械操作不当如导尿、膀胱镜检查等过程中操作失误、骑跨伤等情况时，尿道黏膜、肌肉等组织会受损破裂，血液就可能混入尿液中，从而出现血尿现象。而且，尿道损伤的程度不同，血尿的严重程度也可能有所差异，严重的尿道断裂可能导致大量血尿，同时还可能伴有排尿困难、尿痛等症状。

除了尿道损伤之外，还有很多其他原因会造成尿中带血。泌尿系统的其他部位病变也较为常见，例如肾脏疾病，肾小球肾炎时，肾小球的滤过功能出现异常，红细胞可能漏出到尿液中；肾结核患者，结核分枝杆菌侵袭肾脏组织，破坏肾实质和肾盂等结构，会引起血尿。另外，泌尿系统的结石，像肾结石、输尿管结石等，结石在泌尿系统内移动时，会划伤尿路黏膜，导致出血。膀胱疾病如膀胱炎、膀胱肿瘤等也会引发血尿，膀胱炎时膀胱黏膜充血、水肿、破溃，容易出血；膀胱肿瘤细胞会侵蚀膀胱组织内的血管，造成血尿。全身性疾病如血小板减少性紫癜、血友病等凝血功能障碍性疾病，由于凝血机制异常，身体容易出血，泌尿系统也可能出现血尿症状。所以，当发现尿中带血时，需要综合多方面因素进行详细检查以明确病因。

2024-10-28 浏览 2

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