扩张型心肌病是冠心病吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

扩张型心肌病不是冠心病。

扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。其病因尚不完全明确，可能与遗传、感染、自身免疫、中毒、内分泌和代谢紊乱等多种因素有关。患者主要表现为心脏扩大、心力衰竭、心律失常等，病情呈进行性加重，预后较差。

而冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄或阻塞，引起心肌缺血、缺氧或坏死的一种疾病。冠心病的主要症状包括心绞痛、心肌梗死等，其发作通常与体力活动、情绪激动等因素有关。虽然冠心病也可能导致心脏功能不全，但与扩张型心肌病在病因、病理生理和临床表现等方面均有明显区别。扩张型心肌病的心脏扩大往往是全心性的，且心肌病变较为弥漫；而冠心病主要影响冠状动脉供血区域的心肌。在诊断和治疗方面，两者也有不同的侧重点和方法。对于扩张型心肌病，主要是针对心力衰竭和心律失常进行治疗，必要时可考虑心脏移植；而冠心病则主要通过改善心肌供血、抗血小板、调脂等方法进行治疗，严重时可能需要进行介入治疗或冠状动脉旁路移植术。扩张型心肌病和冠心病是两种不同类型的心脏疾病，需要通过详细的检查和评估进行准确的诊断和鉴别，以便采取合适的治疗措施。

2024-09-10 浏览 8

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