主动脉夹层的治疗有什么方法

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

主动脉夹层的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。具体选择哪种治疗方法，需根据患者的病情、夹层类型及并发症情况综合判断。早期诊断和及时干预是提高生存率的关键。

药物治疗是主动脉夹层的基础治疗手段，主要用于控制血压和心率，减轻主动脉壁的压力，防止夹层进一步扩展。常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和血管扩张剂等。药物治疗适用于病情稳定、无严重并发症的患者，或作为手术或介入治疗前的过渡措施。介入治疗是通过血管内技术，将支架植入主动脉内，以封闭夹层破口，恢复血流。这种方法创伤较小，恢复较快，适用于部分B型主动脉夹层患者。手术治疗则是通过开胸或微创技术，直接修复或替换受损的主动脉段，适用于A型主动脉夹层或复杂病例。手术风险较高，但对挽救生命具有重要意义。

在治疗过程中，需密切监测患者的生命体征，尤其是血压和心率的变化。药物治疗期间，需定期调整药物剂量，避免血压过低或过高。介入治疗和手术治疗后，需注意预防感染、血栓形成等并发症。患者应严格遵循医嘱，定期复查，及时发现并处理潜在问题。患者需保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、控制体重等，以降低复发风险。主动脉夹层的治疗是一个复杂的过程，需要多学科团队的协作和患者的积极配合，才能取得最佳疗效。

2025-03-13 浏览 1

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