四物汤并非专门针对失眠的方剂，但特定体质类型的失眠患者可能从中受益。四物汤以熟地黄、当归、白芍、川芎四味药材组成，核心功效是补血调血，传统用于血虚引起的月经不调、面色萎黄等症状。若失眠由血虚兼肝郁导致，如伴随心悸健忘、面色苍白、月经量少等证候，四物汤可能通过改善基础体质间接缓解睡眠问题。
四物汤调理失眠的作用机制与中医辨证密切相关。血虚体质者常因阴血不足导致虚热内生，扰动心神而失眠，此时四物汤中熟地黄滋阴补血，当归养血和血，白芍柔肝敛阴，川芎行气活血，共同改善血虚状态。对于长期熬夜、产后失血或慢性贫血合并失眠者，该方可能通过纠正气血失衡间接安神。但需注意，单纯肝火亢盛、痰热扰神等实证失眠者服用四物汤可能加重症状，因其温补特性不适合热证或湿热体质。
使用四物汤改善失眠前需严格辨证。建议经中医师诊断确认属于血虚或血瘀证型后再行服用，自行滥用可能导致上火、腹胀等不良反应。服药期间忌食生冷辛辣，感冒发热时应暂停。现代研究提示四物汤具有调节内分泌、改善微循环的作用，但尚无直接证据支持其作为失眠常规治疗方案。若失眠持续超过两周或伴随情绪障碍，需结合心理干预或西医诊疗，不可仅依赖单方调理。孕妇及糖尿病患者用药需调整配伍，避免川芎等活血药材影响妊娠或熟地黄含糖量波动血糖。
