孤立性血尿严重吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

孤立性血尿是否严重不能一概而论。

孤立性血尿是指仅表现为尿中红细胞增多，而不伴有蛋白尿、水肿、高血压等其他异常表现的一种情况。在一些情况下，孤立性血尿可能并不严重。例如，对于部分儿童患者，可能是由于胡桃夹现象引起的，这是因为左肾静脉受到挤压，导致血液回流受阻而出现血尿，随着身体的发育，这种情况可能会自行缓解。还有一些轻微的泌尿系统感染，在感染初期可能仅表现为孤立性血尿，经过抗感染治疗后血尿可消失。另外，一些轻微的肾小血管损伤，如剧烈运动后等情况，也可能出现孤立性血尿，在休息后可恢复正常。

孤立性血尿也可能是某些严重疾病的早期表现。比如薄基底膜肾病，这是一种遗传性的肾脏疾病，虽然多数患者预后较好，但也有部分患者可能会逐渐出现肾功能损害。还有IgA肾病，这是一种常见的原发性肾小球疾病，部分患者起病时可能仅表现为孤立性血尿，但随着病情的发展，可能会出现蛋白尿、高血压，甚至进展为肾衰竭。泌尿系统的肿瘤，在早期也可能仅表现为孤立性血尿，如果没有及时发现和处理，肿瘤不断进展会危及生命。所以，一旦发现孤立性血尿，需要密切观察、进一步检查明确病因，以便及时采取恰当的处理措施。

2024-10-28 浏览 8

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