孕妇肚子坠痛可能由子宫增大牵拉韧带、假性宫缩、先兆流产或早产、泌尿系统感染、消化系统不适引起。具体分析如下：
1.子宫增大牵拉韧带：随着妊娠进展，子宫体积增大可能牵拉周围圆韧带及阔韧带，造成下腹坠胀或刺痛感，尤其在体位改变或活动时明显。这种疼痛通常短暂且可自行缓解，属于生理性现象，无需特殊治疗，注意休息即可。
2.假性宫缩：妊娠中晚期可能出现不规律宫缩，表现为腹部发紧或轻微坠痛，持续时间短且强度弱。假性宫缩不会导致宫颈扩张，与疲劳、脱水或过度活动有关，适当休息或补充水分后可缓解。
3.先兆流产或早产：若坠痛伴随规律性阵痛、阴道流血或腰骶部酸胀，需警惕先兆流产或早产。此类疼痛可能由子宫收缩或宫颈机能不全引发，需立即就医评估胎儿状况及子宫情况，必要时进行保胎治疗。
4.泌尿系统感染：妊娠期激素变化及子宫压迫易引发尿路感染或肾盂肾炎，表现为下腹坠痛、尿频尿急或发热。感染可能刺激膀胱或输尿管，需通过尿常规确诊并及时抗感染治疗，避免诱发宫缩。
5.消化系统不适：孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，导致腹胀、便秘或肠痉挛，引发下腹隐痛或坠胀感。调整饮食结构、少食多餐及适当活动可改善症状，严重时需排除肠梗阻等急腹症。
孕妇肚子坠痛需结合伴随症状、孕周及体征综合判断。生理性原因多与妊娠变化相关，而病理性情况如持续疼痛、出血或发热等，则需尽快就医明确诊断，避免延误母胎健康管理。
