B超通常不能直接检查染色体异常。B超主要用于观察胎儿结构、器官发育及生长情况，属于影像学检查手段，无法直接检测染色体层面的异常。染色体异常属于分子遗传学范畴，需通过特定实验室技术如羊水穿刺、绒毛取样或无创DNA检测进行诊断。
B超在产前筛查中具有一定辅助作用。通过观察胎儿颈项透明层NT、鼻骨发育或心脏结构等指标，可间接提示染色体异常风险。例如，NT增厚可能与唐氏综合征相关，但这类表现仅为软性标志，需结合血清学筛查或基因检测进一步确认。B超的优势在于无创、实时成像，能动态监测胎儿形态学变化，但对染色体疾病的诊断特异性较低，无法替代遗传学检测。
需注意，B超结果异常并非等同于染色体疾病。部分结构畸形可能由环境因素或非遗传原因导致，而某些染色体异常胎儿在B超中可能表现正常。临床建议高风险孕妇如高龄、家族遗传病史联合多种检查方式，避免单一依赖B超。B超操作者的经验及设备精度可能影响结果判读，选择专业医疗机构至关重要。若发现可疑征象，应及时咨询遗传学专家并完善针对性检查。
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