孩子脑炎的症状包括发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐。具体分析如下:
1.发热:脑炎早期常见症状为突发高热,体温可能迅速升至39℃以上。发热通常持续不退,伴随寒战或四肢发冷。部分患儿可能出现热性惊厥,需警惕神经系统受累。体温波动与炎症反应直接相关,严重时可能引发脑水肿。
2.头痛:患儿常表现为持续性剧烈头痛,婴幼儿可能通过哭闹、拍打头部表达不适。头痛多集中在额部或全脑,活动或咳嗽时加重。伴随颈部僵硬或畏光时,提示脑膜刺激征。头痛程度与颅内压升高密切相关。
3.呕吐:多为喷射性呕吐,与进食无关且反复发作。呕吐物常为胃内容物,严重时含胆汁。婴幼儿可能出现频繁吐奶或拒食。该症状由颅内压增高刺激呕吐中枢引发,需防止脱水及电解质紊乱。
4.意识障碍:轻者表现为嗜睡、反应迟钝,重者出现昏迷或谵妄。部分患儿有定向力丧失、胡言乱语等精神行为异常。意识状态变化是判断病情严重程度的关键指标,需密切监测瞳孔及生命体征。
5.抽搐:可为全身性强直阵挛发作或局部肢体抽动,发作时间长短不一。抽搐反复发作可能发展为癫痫持续状态。脑实质损伤或炎症刺激皮层神经元异常放电是主要机制,发作后多伴意识模糊。
出现上述症状需立即就医,避免自行用药或延误治疗。保持呼吸道通畅,记录症状发作时间和特点。治疗期间需监测神经系统功能变化,严格遵循医嘱控制颅内压及感染。康复阶段注意营养支持与肢体功能锻炼。