孩子脑炎的症状包括发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐。具体分析如下:
1.发热:脑炎早期常见症状是体温升高,可能持续数日或反复波动。发热程度与病情严重性不一定相关,但高热可能伴随寒战或全身不适。部分患儿发热前可能出现呼吸道或消化道感染症状,需警惕神经系统受累表现。
2.头痛:患儿常表现为持续性或阵发性头部疼痛,疼痛部位多不固定,可能伴随头晕或恶心。婴幼儿无法表达头痛,可能表现为哭闹不安、拒食或频繁用手拍打头部。头痛程度随颅内压变化而加重,需密切观察是否出现喷射性呕吐。
3.呕吐:脑炎引起的呕吐多为喷射状,与进食无关,常伴随头痛或意识改变。呕吐机制与颅内压增高刺激延髓呕吐中枢有关。婴幼儿呕吐可能误判为胃肠炎,若伴随精神萎靡或前囟膨隆需立即就医。
4.意识障碍:轻者表现为嗜睡或烦躁,重者可能出现昏迷。意识状态变化是判断病情进展的重要指标,需关注对外界反应、定向力及言语能力。部分患儿可能出现谵妄或幻觉,需与精神疾病鉴别。
5.抽搐:可为全身性强直阵挛发作或局部肢体抽动,部分伴随意识丧失。抽搐可能反复发作,严重者发展为癫痫持续状态。首次抽搐或持续时间超过5分钟需紧急处理,避免脑缺氧损伤。
脑炎症状易与其他疾病混淆,早期识别至关重要。出现上述表现需立即就医,避免自行用药。诊断需结合腰椎穿刺与影像学检查,治疗延误可能导致后遗症。恢复期需定期随访神经系统功能,部分患儿需康复训练。