往外排输尿管结石通常是疼的。
输尿管结石在往外排的过程中,会刺激输尿管。输尿管有三个生理狭窄部位,结石在移动过程中,容易嵌顿在这些狭窄处。当结石卡顿,会造成输尿管梗阻,导致输尿管平滑肌痉挛,这种痉挛会引发剧烈的疼痛,疼痛程度往往非常严重,常被描述为绞痛,可向同侧下腹部、腹股沟、阴囊或大阴唇放射。同时,结石刺激输尿管黏膜还可能引起黏膜损伤、出血,进一步加重局部的炎症反应,炎症因子的刺激也会导致疼痛加剧。
而且,在结石移动过程中,由于输尿管的蠕动会不断推动结石下行,每一次蠕动都是对结石的挤压,这也会产生疼痛。不同大小、形状的结石所引起的疼痛也有所差异,较大的结石可能卡顿得更严重,疼痛更剧烈且持续时间可能更长;形状不规则的结石在移动时对输尿管壁的刮擦也会更严重,造成的疼痛也更复杂。患者的个体疼痛耐受程度不同,感受到的疼痛程度也会有所区别,但总体来说,往外排输尿管结石的过程大多伴随着疼痛症状。
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