小儿肺炎的治疗药物需根据病原体类型选择,细菌性肺炎常用抗生素如青霉素类、头孢类,支原体肺炎首选大环内酯类如阿奇霉素,病毒性肺炎则以对症支持为主。重症患儿可能需静脉给药,轻症可口服,具体用药需结合年龄、体重及病情严重程度综合判断。
细菌性肺炎的抗生素疗程通常为7-10天,常用阿莫西林克拉维酸钾或头孢呋辛。支原体肺炎对β-内酰胺类抗生素无效,需选用阿奇霉素,疗程3-5天,必要时间隔4天后重复一疗程。病毒性肺炎如流感病毒可用奥司他韦,但多数需依靠退热、补液等对症治疗。部分患儿可能合并喘息,需联用支气管扩张剂如沙丁胺醇雾化。糖皮质激素仅用于重症或明显炎症反应时,需严格遵医嘱控制剂量和疗程。
用药期间需密切观察疗效和不良反应。抗生素可能引发腹泻或过敏,出现皮疹、呼吸困难需立即停药并就医。阿奇霉素可能引起胃肠道反应,建议餐后服用。避免盲目使用镇咳药,痰多时应以祛痰为主。治疗期间需保证休息和水分摄入,定期复查胸片或血常规。若72小时内症状无改善,需重新评估病原体或调整方案。所有药物均需在医生指导下使用,不可自行增减剂量或疗程。