杜仲具有补肾作用,主要因其活性成分可调节肾脏功能,促进代谢与能量平衡。传统医学认为杜仲能补肝肾、强筋骨,其含有的环烯醚萜类、木脂素等物质可改善肾血流量,减少蛋白尿,延缓肾组织纤维化,从而发挥补肾固本的功效。
杜仲补肾的机制涉及多靶点调节。环烯醚萜苷能抑制肾脏炎症反应,降低氧化应激对肾细胞的损伤;苯丙素类成分可促进肾上腺皮质激素分泌,增强机体抗疲劳能力。动物实验显示,杜仲提取物能上调肾脏中水通道蛋白的表达,改善水液代谢紊乱。杜仲多糖通过调节肠道菌群,间接减少尿毒素蓄积,减轻肾脏负担。临床观察发现,肾虚型腰痛患者服用杜仲后,肌酐清除率有所提升,腰膝酸软症状明显缓解。
使用杜仲需结合体质辨证。阴虚火旺者单用可能加重燥热,宜配伍知母、黄柏;高血压肾病患者应控制剂量,避免血压波动。杜仲炒炭后补肾效果更佳,但长期服用仍需监测肾功能指标。孕妇及过敏体质者慎用,避免与强效利尿剂同服。药材以皮厚、断面银白色丝状物密者为佳,劣质品可能含农药残留,反损肾气。