儿童过敏性鼻炎常用药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、减充血剂、中药制剂。具体分析如下:
1.抗组胺药:通过阻断组胺受体缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状,常见口服剂型如氯雷他定、西替利嗪,鼻喷剂型如氮卓斯汀。起效较快,适合轻中度症状,但部分药物可能引起嗜睡,需遵医嘱调整剂量。
2.鼻用糖皮质激素:直接作用于鼻腔黏膜,减轻炎症反应,改善鼻塞和鼻黏膜水肿,如布地奈德、糠酸莫米松。需连续使用数日显效,长期应用需监测局部副作用,如鼻腔干燥或出血。
3.白三烯受体拮抗剂:通过抑制白三烯的致炎作用缓解症状,如孟鲁司特钠。适用于合并哮喘的患儿,需每日规律服用,少数可能出现头痛或胃肠道不适。
4.减充血剂:快速收缩鼻腔血管缓解鼻塞,如羟甲唑啉鼻喷剂。连续使用不超过7天,避免反跳性鼻充血,儿童需选择低浓度剂型。
5.中药制剂:部分中成药具有抗过敏和调节免疫作用,如辛芩颗粒、玉屏风散。需辨证施治,注意成分过敏风险,联合西药时需间隔服用。
药物选择需结合症状严重程度和患儿体质,避免自行增减剂量。鼻腔冲洗可作为辅助手段,减少黏膜刺激。用药期间观察不良反应,如出现异常及时就医。避免接触已知过敏原,保持室内清洁通风。