儿童过敏性鼻炎常用药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、减充血剂、中药制剂。具体分析如下:
1.抗组胺药:第二代抗组胺药如氯雷他定或西替利嗪是首选,能有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕,副作用较少,适合长期使用。这类药物通过阻断组胺受体减轻过敏反应,但需注意个别可能出现嗜睡或口干。
2.鼻用糖皮质激素:布地奈德或糠酸莫米松鼻喷雾剂可显著改善鼻塞和炎症,需连续使用数天见效。长期使用需监测鼻腔黏膜状态,避免局部干燥或出血,儿童应在医生指导下调整剂量。
3.白三烯受体拮抗剂:孟鲁司特钠通过抑制白三烯活性减少鼻黏膜水肿和分泌物,尤其适合合并哮喘的患儿。需每日规律服用,少数可能出现头痛或胃肠道不适。
4.减充血剂:羟甲唑啉鼻喷雾剂能快速缓解鼻塞,但连续使用不超过7天,避免反跳性充血。儿童使用需严格控制浓度和频次,防止药物性鼻炎。
5.中药制剂:辛芩颗粒或玉屏风散等具有益气固表作用,适合轻症或辅助治疗。需辨证施治,部分含麻黄类成分需谨慎,避免与其他药物相互作用。
药物选择需结合症状严重程度和个体差异,避免自行增减剂量。定期复查评估疗效,鼻腔冲洗可作为辅助手段。出现药物不良反应应及时就医,避免接触已知过敏原。