肯尼迪病与运动神经元病的区别在于发病年龄不同、遗传方式不同、症状进展速度不同、伴随症状不同、肌肉受累范围不同。具体分析如下：
1.发病年龄不同：肯尼迪病通常在成年后发病，多见于30至50岁之间，而运动神经元病发病年龄较晚，多数在50岁以后。肯尼迪病进展较慢，病程可达数十年，运动神经元病进展较快，生存期通常较短。
2.遗传方式不同：肯尼迪病属于X连锁隐性遗传，男性患者多见，女性携带者通常不发病或症状轻微。运动神经元病多为散发性，仅少数病例具有家族遗传性，遗传模式不固定。
3.症状进展速度不同：肯尼迪病的症状进展缓慢，患者可能在多年内仅表现为轻度肌无力和肌肉萎缩。运动神经元病进展迅速，肌无力、肌肉萎缩及呼吸功能减退在较短时间内恶化。
4.伴随症状不同：肯尼迪病常伴有内分泌异常，如男性乳房发育、睾丸萎缩及生育能力下降。运动神经元病较少伴随内分泌问题，但可能出现认知功能减退或额颞叶痴呆。
5.肌肉受累范围不同：肯尼迪病主要影响近端肌肉，尤其是肩部和骨盆带肌群，后期可能累及延髓肌。运动神经元病早期多表现为远端肌肉无力，如手部小肌肉萎缩，逐渐向近端及延髓肌发展。
两种疾病在诊断时需结合临床表现、家族史及实验室检查，避免混淆。早期鉴别有助于制定合适的治疗方案，改善患者生活质量。
