扁桃体肿大是否需要切除取决于具体情况,如反复感染、阻塞气道或引发其他并发症时,医生可能建议手术切除。
扁桃体作为免疫器官,在儿童时期具有防御功能,但成年后作用减弱。当扁桃体反复发炎如每年超过5-7次,或肿大导致睡眠呼吸暂停、吞咽困难时,手术可能是合理选择。若扁桃体周围脓肿反复发作,或怀疑肿瘤性病变,也需考虑切除。手术通常采用扁桃体切除术,分为传统剥离法和低温等离子等微创方式,术后恢复约需1-2周。对于儿童,需综合评估免疫影响,多数情况下术后不会明显降低免疫力。
术前需完善检查,排除出血性疾病或麻醉禁忌。术后注意避免剧烈运动,饮食以温凉流质为主,防止出血和感染。疼痛和低热可能持续数天,属正常现象,但出现持续高热或大量出血需及时就医。术后1-2周避免辛辣、坚硬食物,保持口腔清洁。长期随访显示,多数患者术后生活质量显著改善,尤其是睡眠和呼吸问题。最终决策需由耳鼻喉科医生结合个体情况制定。