中风后遗症的中医治疗以益气活血、祛风通络为主，常用方剂包括补阳还五汤、镇肝熄风汤、天麻钩藤饮等。这些方剂针对不同证型辨证施治，可有效改善肢体麻木、言语不利、半身不遂等症状。
补阳还五汤是治疗气虚血瘀型后遗症的经典方，重用黄芪补气，配合当归、赤芍、地龙等活血通络药物，适用于乏力、气短伴肢体萎软者。镇肝熄风汤侧重平肝潜阳，以怀牛膝、代赭石为主药，对头晕头痛、面红耳赤的肝阳上亢型效果显著。天麻钩藤饮则长于清热熄风，适用于血压偏高、烦躁失眠的痰热内扰证，常配伍钩藤、石决明等药材。大活络丹、小活络丹等成药也可辅助改善经络瘀阻。
使用中药需严格遵循辨证原则，避免自行滥用。阴虚阳亢者忌用温燥药物，湿热体质慎用滋腻补剂。服药期间需监测血压、血脂等指标，配合针灸、推拿等外治法可增强疗效。部分虫类药如全蝎、蜈蚣需控制剂量，防止过敏或肝肾功能损伤。饮食宜清淡，避免肥甘厚味加重痰湿，同时坚持康复训练以促进功能恢复。若出现恶心、皮疹等不良反应应及时停药并就医。
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张子义
主任医师 中日友好医院
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