耳镜检查通常不会导致出血。在规范操作下，耳镜检查是一种安全的常规检查，主要用于观察外耳道及鼓膜情况。出血并非常见现象，但个别情况下可能因操作不当或患者自身因素发生。
耳镜检查出血的原因多与操作或患者状况相关。若外耳道存在炎症、湿疹或外伤，器械接触可能导致黏膜破损。操作时若动作粗暴或使用硬质耳镜刮擦耳道，也可能引发表面出血。儿童或特殊人群因耳道狭窄、皮肤娇嫩，风险略高。患者自行掏耳造成的损伤可能在检查时被发现，误认为检查所致。检查前询问病史、观察耳道情况可降低风险。
进行耳镜检查需注意动作轻柔，避免强行深入耳道。检查前确认器械清洁消毒，防止感染。若患者有出血倾向、外耳道急性感染或鼓膜穿孔史，需谨慎评估检查必要性。检查后出现少量出血可压迫止血，持续出血或疼痛需及时就医排查原因。日常避免用尖锐物品掏耳，减少耳道损伤风险。
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宋海涛
主任医师 北京医院
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