房颤的诊断主要是依据心电图,指的是房颤发作时的心电图。心电图特点是窦性P波消失,代之以锯齿状大小不等的小F波,R-R间期绝对不等。伴有或不伴有ST-T的改变,由此就可以诊断为房颤。
房颤的心率大部分是偏快的,也有慢心室率的房颤,触摸脉搏的时候也可以摸到脉搏的节律,绝对不等。脉搏也是忽强忽弱,而且脉搏的频率小于心率的次数,此为房颤的特点,临床上称为短绌脉。
有些阵发性房颤的患者,在不发作房颤为发作时,心电图表现是正常的,不能以此诊断房颤,需要完善动态心电图检查。
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