脱发都是从额头上方开始吗

脱发并不都是从额头上方开始的。

脱发的原因多种多样，不同原因导致的脱发起始部位也有所不同。雄激素性脱发是较为常见的一种脱发类型，这种脱发在男性中往往表现为发际线逐渐后移，也就是从额头上方开始，这是因为雄激素作用于毛囊，使得毛囊逐渐微小化，毛发变细、变软，最终脱落，额头上方的毛囊对雄激素更为敏感，所以容易出现脱发症状。斑秃则是一种突然发生的局限性斑片状脱发，可以出现在头部的任何部位，可能是头顶、后脑勺等，斑秃的发病与自身免疫、遗传、情绪应激等多种因素有关，没有特定的从额头上方开始的规律。另外，女性脱发也不一定从额头上方开始，女性的雄激素性脱发更多的是表现为头顶的头发逐渐稀疏，这是由于女性体内雄激素水平相对较低，且脱发模式与男性存在差异。还有一些其他因素导致的脱发，比如营养不良性脱发，可能是整体头发均匀地变得稀疏，而不是从额头上方开始。

从头皮的生理结构来看，额头上方的头皮与其他部位的头皮并没有本质上的差异，只是在某些激素影响或者遗传易感性的情况下，额头上方的毛发更容易受到影响而出现早期的脱发表现。但随着现代生活中各种复杂因素的影响，如长期的精神压力、不良的生活习惯、频繁的烫染头发等，脱发的起始部位变得更加难以预测。例如，长期扎很紧的马尾辫的女性，可能在扎发的部位周围先出现脱发，这是因为长期的牵拉对毛囊造成了损伤，这个部位可能是头顶偏后的位置，也可能是两侧鬓角附近，而不是额头上方。脱发的起始部位是多种因素共同作用的结果，不能一概而论地认为都是从额头上方开始。