患卡他性中耳炎多年可采用药物治疗、咽鼓管吹张、鼓膜穿刺或置管、物理疗法、中医调理。具体分析如下:
1.药物治疗:卡他性中耳炎长期发作时,常用黏液促排剂帮助稀释中耳积液,减轻堵塞感。非甾体抗炎药可缓解局部炎症反应,但需避免长期使用抗生素。对于合并过敏症状者,可配合抗组胺药物控制黏膜水肿。用药需严格遵循医嘱,防止药物依赖或副作用。
2.咽鼓管吹张:通过捏鼻鼓气或专业器械扩张咽鼓管,促进中耳通气引流。适用于咽鼓管功能不良导致的积液滞留。操作需轻柔,避免气压过强损伤鼓膜。反复发作者可定期进行,但急性感染期禁用。
3.鼓膜穿刺或置管:对顽固性积液可行鼓膜穿刺抽液,严重者放置通气管平衡内外压力。置管后需保持耳道干燥,防止感染。通气管通常半年后自行脱落,期间避免剧烈运动或游泳。
4.物理疗法:超短波或红外线照射可改善中耳血液循环,加速积液吸收。热敷有助于缓解耳闷胀感,每日2-3次,每次15分钟。配合鼻腔冲洗减少分泌物倒流,需使用生理盐水规范操作。
5.中医调理:辨证选用宣肺通窍、健脾化湿的中药,如辛夷、苍耳子等。针灸选取听宫、翳风等穴位疏通经络。艾灸足三里可增强体质,减少复发。需由专业中医师指导疗程。
治疗期间避免用力擤鼻或乘坐飞机,防止气压骤变加重症状。饮食宜清淡,减少辛辣刺激。定期复查听力及鼓膜状态,及时调整方案。耳部不适持续加重需立即就医。