诺如病毒的中医辩证分型

蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等感染内科

诺如病毒属于中医泄泻呕吐等范畴。其辩证分型主要有寒湿内盛证、湿热伤中证、食滞肠胃证等。

从寒湿内盛证来看，多因外感寒湿之邪，或过食生冷所致。表现为泄泻清稀，甚则如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，苔白腻，脉濡缓。若为湿热伤中证，常因湿热之邪侵袭胃肠，症见泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄等。食滞肠胃证则是由于饮食不节，食积胃肠引起，可见腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食等。在治疗上，寒湿内盛证以散寒化湿为主，如藿香正气散加减；湿热伤中证以清热利湿为法，葛根芩连汤常用；食滞肠胃证则以消食导滞为主，保和丸加减可选用。

在应对诺如病毒感染时，中医治疗也有一些注意事项。中医治疗强调辨证论治，应根据患者具体症状准确辨证。同时，在用药过程中，要注意药物的剂量和配伍禁忌。中医治疗可配合饮食调理，如寒湿证应避免进食生冷食物，湿热证减少辛辣油腻食物摄入，食滞证要节制饮食。而且中医治疗诺如病毒感染也应结合病情的轻重，如果病情严重，出现脱水等危急情况，应及时联合现代医学的补液等治疗手段，以保障患者健康。

2024-12-20 浏览 8

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