诺如病毒中医辨证

蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等感染内科

诺如病毒属于中医泄泻呕吐等范畴。

从中医辨证来看，诺如病毒感染多因外感湿邪、饮食不节等因素引起。外感湿邪时，湿邪困脾，脾失健运，水湿内停，可导致泄泻或呕吐。若饮食不节，过食生冷、肥甘厚味等，损伤脾胃，脾胃运化失常，也易引发此类病症。在辨证上，寒湿困脾证常表现为泄泻清稀，甚则如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，或伴有恶寒发热，鼻塞头痛等，舌苔白腻，脉濡缓；湿热蕴脾证则可见泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴等，舌红，苔黄腻，脉滑数。脾胃虚弱证多为病程较长，大便时溏时泻，迁延反复，食少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物则大便次数明显增加，面色萎黄，神疲倦怠等，舌淡苔白，脉细弱。

在应对诺如病毒感染时，中医治疗需注意整体观念与辨证论治相结合。但同时也要注意，中医治疗应根据病情的轻重缓急合理选择。如果患者呕吐、腹泻严重，出现脱水、电解质紊乱等情况时，应及时就医进行补液等西医对症处理，以纠正水、电解质和酸碱平衡失调。并且在治疗期间，患者要注意休息，饮食宜清淡、易消化，避免再次食用不洁食物加重病情。

2024-12-25 浏览 2

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