优生四项检查包括弓形虫抗体检测、风疹病毒抗体检测、巨细胞病毒抗体检测、单纯疱疹病毒抗体检测。具体分析如下：
1.弓形虫抗体检测：弓形虫是一种可通过生肉、宠物粪便等途径感染的寄生虫，孕妇感染可能导致胎儿畸形或流产。检测分为IgG和IgM抗体，IgM阳性提示近期感染，需进一步干预。IgG阳性仅代表既往感染，通常无需特殊处理。预防措施包括避免接触猫粪、食用未煮熟肉类。
2.风疹病毒抗体检测：风疹病毒感染对胎儿危害极大，可能引发先天性风疹综合征，导致耳聋、心脏病等畸形。检测风疹病毒IgG抗体可判断是否具备免疫力，阴性者建议孕前接种疫苗。IgM抗体阳性提示急性感染，需推迟妊娠。风疹疫苗需在孕前至少3个月接种。
3.巨细胞病毒抗体检测：巨细胞病毒是常见宫内感染病原体，可导致胎儿智力障碍、听力损失。IgM抗体阳性提示活动性感染，需结合核酸检测确认。IgG阳性仅表明既往感染，但孕期复发仍可能危害胎儿。新生儿尿液或唾液检测可辅助诊断。
4.单纯疱疹病毒抗体检测：单纯疱疹病毒分为Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅱ型主要通过性传播，孕晚期感染可能导致新生儿疱疹。检测IgM抗体可筛查活动性感染，阳性需抗病毒治疗。IgG阳性提示既往感染，复发风险存在。剖宫产可降低母婴传播概率。
优生四项检查是孕前或孕期的重要筛查项目，能够评估病原体感染风险，指导干预措施，降低不良妊娠结局的发生。通过抗体检测可明确免疫状态，为临床决策提供依据，保障母婴健康。
