优生四项检查中巨细胞病毒阳性，表明体内存在巨细胞病毒抗体或活动性感染。巨细胞病毒属于疱疹病毒科，广泛存在于自然界，多数人一生中可能感染但无明显症状。优生四项筛查目的在于评估孕妇是否存在可能影响胎儿发育的病原体感染，巨细胞病毒阳性需结合IgM和IgG抗体结果判断感染阶段。
巨细胞病毒感染分为原发感染、复发感染和再激活感染。原发感染指初次接触病毒，IgM抗体阳性且IgG抗体从阴性转为阳性，此时病毒活性较强。复发感染指既往感染后病毒再次活跃，IgM可能弱阳性或阴性，IgG抗体滴度显著升高。孕妇原发感染可能导致胎儿宫内感染，引发流产、胎儿畸形或新生儿听力障碍、智力发育迟缓等问题。确诊需结合核酸检测、抗体亲和力检测等进一步评估病毒复制状态。
注意事项包括避免过度恐慌，多数感染者无需治疗。孕妇确诊原发感染需密切监测胎儿发育，通过超声、羊水穿刺等手段评估风险。免疫功能低下者可能出现肺炎、视网膜炎等并发症，需抗病毒治疗。日常预防注重手卫生，避免接触儿童分泌物，孕期减少去人群密集场所。检查结果需由专科医生解读，避免自行判断。备孕或早孕期筛查有助于提前干预，降低垂直传播风险。
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
优生四项是通过抽血检查的项目。这项检查主要针对备孕或孕早期女性，通过静脉采血检测...
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