胸口疼导致下肢浮肿可能由心脏功能不全、肺部疾病、肾脏功能异常、肝脏疾病、静脉回流障碍引起，具体分析如下：
1.心脏功能不全：心脏功能不全时，心脏泵血能力下降，导致血液循环不畅，血液在静脉中淤积，进而引起下肢浮肿。同时，心脏功能不全可能导致心肌缺血，引发胸口疼痛。心脏功能不全的常见原因包括冠心病、心肌病等，这些疾病会导致心脏收缩和舒张功能受损，血液无法有效泵出，导致静脉压力升高，液体渗出到组织间隙，形成浮肿。
2.肺部疾病：肺部疾病如肺栓塞、慢性阻塞性肺病等，可能导致肺动脉高压，增加右心负担，进而影响心脏功能，导致下肢浮肿。同时，肺部疾病可能引起胸痛，尤其是肺栓塞时，胸痛常伴有呼吸困难。肺动脉高压会使右心室负荷加重，右心功能不全，血液回流受阻，下肢静脉压力升高，液体渗出，形成浮肿。
3.肾脏功能异常：肾脏功能异常如肾病综合征、慢性肾衰竭等，可能导致体内水钠潴留，引起下肢浮肿。同时，肾脏疾病可能引发高血压，增加心脏负担，导致胸痛。肾脏功能异常时，肾小球滤过率下降，水钠排泄减少，体内液体潴留，导致组织间隙液体增多，形成浮肿。高血压会增加心脏后负荷，导致心肌缺血，引发胸痛。
4.肝脏疾病：肝脏疾病如肝硬化、肝炎等，可能导致门静脉高压，引起下肢浮肿。同时，肝脏疾病可能引发腹水，增加胸腔压力，导致胸痛。肝硬化时，肝脏结构改变，门静脉血流受阻，门静脉压力升高，导致下肢静脉回流受阻，液体渗出，形成浮肿。腹水增加胸腔压力，影响心脏功能，可能导致胸痛。
5.静脉回流障碍：静脉回流障碍如深静脉血栓、静脉曲张等，可能导致下肢静脉血液回流受阻，引起下肢浮肿。同时，静脉回流障碍可能引发胸痛，尤其是深静脉血栓脱落导致肺栓塞时。深静脉血栓形成时，下肢静脉血流受阻，静脉压力升高，液体渗出，形成浮肿。血栓脱落可能导致肺栓塞，引发胸痛和呼吸困难。
胸口疼和下肢浮肿可能是多种疾病的共同表现，需要结合具体症状和体征进行综合分析。建议及时就医，进行相关检查，明确病因，以便采取针对性治疗措施。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。
