孕38周子宫底部刺痛
孕38周出现子宫底部刺痛是孕晚期较为常见的症状，通常与子宫增大、韧带牵拉或假性宫缩有关。这种刺痛感多为短暂、间歇性，属于生理性变化，但需结合其他症状综合判断是否存在异常情况。
随着胎儿不断生长，子宫体积显著增大，子宫底位置逐渐上移至剑突下方。子宫圆韧带受到牵拉可能引发刺痛，尤其在体位改变或活动时更为明显。孕晚期假性宫缩Braxton-Hicks收缩也可能表现为子宫局部紧绷或刺痛感，通常不规律且强度较弱。若刺痛伴随持续腹痛、阴道流血、流液或胎动减少，需警惕胎盘早剥、临产征兆或感染等病理情况，及时就医评估。
注意观察刺痛的性质、频率及伴随症状。避免突然起身或剧烈活动，可通过侧卧休息、热敷缓解不适。记录胎动情况，每日早中晚各数1小时，正常胎动应≥3次/小时。若刺痛转为规律性、逐渐加强，或出现见红、破水，提示可能进入产程，需做好入院准备。妊娠期高血压、前置胎盘等高风险孕妇更需密切监测，任何异常均需优先联系产科医生。饮食上保持清淡，避免便秘增加腹压。临近预产期时，准备好待产物品，确保随时可前往医院。
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赵晓东
主任医师 北京医院
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赵晓东
主任医师 北京医院
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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宫伟雁
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