结核性脓胸需要挂呼吸内科、胸外科、感染科、结核病科、内科。具体分析如下：
1.呼吸内科：结核性脓胸属于肺部感染性疾病，呼吸内科负责诊断和治疗呼吸系统疾病，包括结核病及其并发症。该科室通过影像学检查和痰液分析明确病情，制定抗结核治疗方案，必要时进行胸腔穿刺引流。
2.胸外科：当脓胸病情严重或保守治疗无效时，需胸外科干预。胸外科通过手术清除脓液、剥离纤维板或行胸膜切除术，以改善肺功能。手术适应症包括脓腔长期不愈、胸膜增厚明显或合并支气管胸膜瘘。
3.感染科：结核性脓胸由结核分枝杆菌引起，感染科专攻传染性疾病诊疗。该科室负责病原学检测、耐药性评估及规范化抗结核治疗，确保用药方案精准有效，避免耐药性产生。
4.结核病科：结核病科针对结核病及其并发症提供专科诊疗。该科室熟悉结核性脓胸的病理特点，能结合患者病史调整用药，监测药物不良反应，并提供全程管理以减少复发风险。
5.内科：内科作为基础科室，可初步评估结核性脓胸症状，如发热、胸痛、呼吸困难等。内科医生会根据病情转诊至专科，并在合并其他系统疾病时协调多科治疗。
结核性脓胸的治疗需结合病情严重程度和并发症情况选择科室。早期诊断和规范治疗是关键，避免延误导致病情恶化。治疗期间需严格遵循医嘱，定期复查影像学和痰检，监测药物副作用。饮食应保证营养均衡，增强免疫力，戒烟戒酒以减少肺部刺激。出现胸痛加剧或高热不退时及时就医。
