孕20周检查项目包括超声检查、血常规、尿常规、糖耐量筛查、血压监测。具体分析如下：
1.超声检查：孕20周需进行详细超声检查，评估胎儿生长发育情况，观察胎心、胎盘位置及羊水量，排除结构异常。检查重点包括头颅、脊柱、四肢及内脏器官发育状况，确保胎儿符合孕周标准。超声检查无创安全，是孕期重要监测手段。
2.血常规：通过血液分析检测血红蛋白、白细胞及血小板水平，判断是否存在贫血或感染风险。孕期血容量增加，易出现生理性贫血，需及时干预。血常规还能发现潜在炎症或凝血功能异常，保障母婴健康。
3.尿常规：检测尿液中蛋白质、糖分及酮体含量，筛查妊娠期高血压或糖尿病风险。尿蛋白异常可能提示肾脏负担加重，尿糖升高需警惕妊娠糖尿病。尿常规简单快捷，是孕期常规监测项目。
4.糖耐量筛查：通过口服葡萄糖后检测血糖水平，诊断妊娠期糖尿病。孕20周左右是筛查关键期，血糖异常可能增加胎儿过大或早产风险。糖耐量筛查需空腹进行，结果异常需进一步干预。
5.血压监测：定期测量血压，预防妊娠期高血压疾病。血压升高可能引发子痫前期，威胁母婴安全。监测血压有助于早期发现异常，及时采取治疗措施。
孕期检查是保障母婴健康的重要环节，各项项目需按时完成，结合医生建议调整管理方案。
