宫颈癌筛查是什么意思

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

宫颈癌筛查是通过医学检查手段，在健康人群或无症状女性中早期发现宫颈癌或癌前病变的预防性措施。其核心目标是降低宫颈癌发病率和死亡率，通过早期发现、早期诊断和早期干预，有效阻断疾病进展。筛查并非确诊手段，而是通过特定检测方法识别高风险个体，为后续诊疗提供依据。

宫颈癌筛查主要依赖两种技术：细胞学检查和人乳头瘤病毒HPV检测。细胞学检查如巴氏涂片或液基细胞学通过采集宫颈脱落细胞，观察是否存在异常形态；HPV检测则通过分子生物学方法识别高危型HPV感染，此类感染与宫颈癌发生密切相关。两者可单独或联合使用，具体方案需结合年龄、风险因素及地区医疗资源。30岁以上女性通常建议联合筛查，以提高检出率。筛查间隔时间因检测方法和结果而异，正常者可能每3-5年一次，异常者需缩短周期或进一步检查。

筛查前需避开月经期，24小时内避免性行为、阴道冲洗或用药，以免干扰结果。接种HPV疫苗者仍需定期筛查，因疫苗未覆盖所有高危型别。异常结果不代表确诊癌症，可能提示炎症、感染或癌前病变，需通过阴道镜或活检明确。资源匮乏地区可选用醋酸染色肉眼观察VIA等替代方法。筛查并非一劳永逸，需长期规律参与，同时结合健康生活方式，如安全性行为、戒烟等，多维度预防宫颈癌。

2025-05-15 浏览 1

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