急性滑膜炎需及时休息减少关节活动、冷敷缓解肿胀疼痛、加压包扎稳定关节、药物消炎镇痛、康复训练恢复功能。具体分析如下:
1.及时休息减少关节活动:急性期需立即停止运动或负重,避免加重滑膜损伤。卧床时抬高患肢促进血液回流,减轻肿胀。通常需制动2-3天,但长期固定可能导致肌肉萎缩,需结合恢复情况调整。
2.冷敷缓解肿胀疼痛:发病48小时内用冰袋包裹毛巾敷于患处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。低温能收缩血管减少渗出,抑制炎症反应。注意避免冻伤,皮肤敏感者可缩短单次冷敷时间。
3.加压包扎稳定关节:使用弹性绷带适度缠绕关节,压力均匀避免过紧。包扎可限制滑膜过度活动,减少关节腔积液,同时提供支撑力。每日检查肢体末端血运,若出现麻木或青紫需松解调整。
4.药物消炎镇痛:非甾体抗炎药可口服或外敷,直接抑制前列腺素合成,缓解红肿热痛。严重者可关节腔注射糖皮质激素,但需严格无菌操作。中药膏药如活血化瘀类亦可辅助使用。
5.康复训练恢复功能:急性期后逐步进行无负重活动,如踝泵运动或直腿抬高。后期增加关节活动度训练与肌力锻炼,避免粘连。动作需缓慢轻柔,疼痛加剧立即停止。
急性滑膜炎处理期间忌烟酒及辛辣食物,防止炎症加重。关节持续发热或积液增多需就医排除感染。康复阶段避免突然增加运动量,穿戴护具保护关节。长期反复发作需排查潜在代谢或免疫问题。